Как распознать опухоль кишечника. Причины, симптомы и рекомендации врача Бобруйского онкодиспансера

Злокачественная опухоль кишечника – это злокачественное новообразование, которое развивается из клеток слизистой оболочки кишки. Как правило, произнося это словосочетание, имеют в виду опухоли толстой и прямой кишки – так называемый колоректальный рак. Рак кишечника – одно из самых распространенных онкологических заболеваний во многих странах.

Чаще всего (в 94% случаев) заболевание диагностируется у людей старше 50 лет. До 59% случаев – у людей старше 70 лет.

Раком называют злокачественные опухоли, которые развиваются из слизистой оболочки. В кишечнике им чаще всего предшествуют полипы.

В течение жизни колоректальным раком заболевают примерно каждый 14-й мужчина и каждая 19-я женщина.

В настоящее время рак кишечника достаточно хорошо поддается лечению. Если опухоль диагностирована на ранней стадии, высоки шансы на наступление ремиссии.

Причины, факторы риска

Возраст. Риски заболеть наиболее высоки после 70 лет. Среди людей младше 50 лет заболевание встречается очень редко.

Отягощенный семейный анамнез. Вероятность заболеть выше среди людей, у которых есть близкие родственники с диагностированным раком кишечника.

Некоторые наследственные состояния. Например, семейный аденоматозный полипоз ответственен примерно за 1% случаев колоректального рака. У человека, страдающего от этого состояния и не получающего лечения, к 40 годам практически наверняка разовьется злокачественная опухоль.

Доброкачественные полипы. В большинстве случаев злокачественные опухоли в кишке развиваются именно из полипов, которые обнаруживаются к 60 годам у каждого третьего. Не всякий полип трансформируется в рак, это достаточно сложный, длительный процесс.

Хроническое воспаление в кишке. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит повышают риски примерно на 70%.

Некоторые заболевания. По неизвестным причинам сахарный диабет, желчнокаменная болезнь, акромегалия повышают риск колоректального рака.

Избыточная масса тела. Примерно в 13% случаев в развитии рака кишечника определенную роль сыграли лишние килограммы.

Нездоровое питание. Рацион многих современных людей содержит большое количество мяса, полуфабрикатов, очень мало овощей, фруктов, бобовых, злаков. Это повышает риск некоторых онкологических и других заболеваний.

Вредные привычки. Люди, которые курят и часто употребляют алкоголь, чаще страдают раком кишечника.

Симптомы рака кишечника

Рак кишечника долгое время растет «молча», не вызывая каких-либо симптомов. Но даже когда симптомы появляются, по ним невозможно однозначно диагностировать злокачественную опухоль, потому что они сильно напоминают проявления других заболеваний пищеварительной системы:

– боль, периодические болезненные спазмы в животе;

– изменение характера стула, появление в нем примесей крови, слизи;

– частые запоры, диарея;

– повышенное газообразование, вздутие живота;

– снижение аппетита;

– потеря веса без видимой причины.

Чтобы не «пропустить» заболевание, важно внимательно относиться к самочувствию. Нужно обращать внимание на любые необычные, но сохраняющиеся в течение длительного времени симптомы. Всегда лучше лишний раз посетить врача и провериться.

Методы диагностики

При подозрении на рак толстой кишки в первую очередь назначают колоноскопию, во время которой может быть проведена биопсия. Может быть выполнен анализ кала на скрытую кровь. Далее для уточнения диагноза используют дополнительные методы диагностики: КТ, МРТ, ПЭТ, рентгенографию костей и грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости.

Что такое скрининг, насколько он эффективен при раке кишечника

Так как на ранних стадиях рак кишечника не имеет симптомов, зачастую диагноз устанавливают слишком поздно, когда опухоль уже успела распространиться в организме. Из-за этого ухудшается прогноз. В ранней диагностике помогает скрининг – исследования, которые регулярно проводят у всех людей из группы риска.

Основной метод скрининга при колоректальном раке — колоноскопия. Ее рекомендуется проходить раз в 10 лет всем людям старше 50 лет. Если у человека есть дополнительные факторы риска, например, болезнь Крона, семейный аденоматозный полипоз, врач порекомендует начинать скрининг в более раннем возрасте.

Методы лечения

Лечением пациента, у которого диагностирован колоректальный рак, занимается команда врачей-специалистов. В нее могут входить онколог, онколог-хирург, химиотерапевт, врач лучевой диагностики. Выбор лечебной тактики осуществляется с учетом некоторых факторов:

– стадия и тип рака;

– расположение опухоли в кишечнике;

– возраст, состояние здоровья пациента;

– сопутствующие заболевания, осложнения, к которым привела опухоль.

Прогноз выживаемости после лечения рака толстой кишки

Прогноз для онкологических больных оценивают по пятилетней выживаемости – показателю, который обозначает количество пациентов, оставшихся в живых в течение 5 лет. Он зависит от стадии. При раке толстой кишки он составляет:

– на стадии I – 92-95%;

– на стадии II – 63-87%;

– на стадии III – 53-69%;

– на стадии IV – 11%.

Инна Бержанина, заместитель главного врача УЗ «Бобруйский межрайонный онкологический диспансер».