«Мужчины не плачут». Психиатр назвал самые опасные признаки мужской депрессии

Панические атаки, вспышки агрессии и внезапная тяга к алкоголю — все это может указывать на опасное психическое расстройство. Российский психиатр Андрей Шмилович объяснил, почему мужская депрессия часто протекает в скрытой форме, как установка «мужчины не плачут» годами блокирует психику и по каким признакам можно распознать депрессию у близкого человека, пока она не перешла в критическую стадию.

Истоки тяжелых нераспознанных расстройств часто кроются в детских травмах и социальных догмах.

– Представьте ситуацию на детской площадке: ребенок пяти-шести лет падает с горки, ударяется и начинает громко плакать от боли, – объясняет Андрей Шмилович. – К нему подбегают взрослые и произносят: «Плакать нельзя, ты же мальчик, а мальчики не плачут». Психологи и психиатры относятся к таким вещам максимально серьезно. Подобное внушение становится установкой на всю жизнь: любые тяжелые переживания, страх или тоска оказываются заблокированными внутри.

В некоторых культурах до сих пор сохраняется стереотип, что депрессия — это проявление слабости или трусости. Мужчина, воспитанный в такой среде, пытается полностью подавить свои чувства. Однако накопившееся внутреннее напряжение никуда не исчезает. Со временем оно трансформируется и прорывается наружу в виде агрессии, вспышек гнева или тяжелых зависимостей.

Маски, за которыми прячется болезнь: от паники до алкоголизма

Когда из-за стереотипов мужчина лишен возможности открыто выражать свои чувства, депрессия принимает форму соматических заболеваний или поведенческих расстройств. В таких случаях окружающие видят лишь физическое недомогание или испортившийся характер, даже не подозревая о развитии психического расстройства.

Психиатр выделяет ключевые маски скрытой депрессии:

Проблемы со здоровьем. Заболевание негативно влияет на сердечно-сосудистую и эндокринную системы. Кроме того, депрессия у мужчин часто провоцирует эректильную дисфункцию и снижение либидо.

Постоянная тревога и паника. Человека преследуют навязчивые страхи, беспричинное беспокойство и панические атаки, сопровождающиеся чувством нехватки воздуха.

Вспышки агрессии. Мужчина становится раздражительным, злится без видимого повода и срывается на близких людей.

Алкоголь — частая и опасная маска мужской депрессии. Пытаясь «залить» внутренний страх, панику и тоску, мужчина начинает регулярно пить и привыкает к спиртному. Окружающим кажется, что это бытовой алкоголизм, хотя на самом деле причина кроется в биохимическом сбое в работе мозга.

Препятствием для диагностики становится стремление пациента скрыть симптомы болезни.

— На лицах мужчин в депрессии мы нередко видим спокойное выражение или даже скептическую улыбку, — отмечает Андрей Шмилович. — На вопросы о самочувствии они стандартно отвечают: «У меня все хорошо, это пустяки, я со всем справлюсь сам». Такое поведение часто приводит к диагностическим ошибкам: депрессия остается нераспознанной, время упущено, а состояние пациента стремительно усугубляется.

Случай из практики: «Дайте мне просто снотворное»

В качестве примера скрытого течения болезни эксперт приводит случай из практики. К нему обратился IT-специалист средних лет. Волевой человек, сделавший успешную карьеру, женат, воспитывает двоих детей и окружен преданными друзьями. Визит к психиатру инициировала супруга. Она заметила пугающие изменения: муж стал эмоционально отстраненным и страдал от бессонницы.

Сам мужчина отрицал психологические проблемы. Его единственным запросом было: «Дайте мне сильное снотворное, я сплю по 3–4 часа и просыпаюсь в пять утра». Однако патопсихологическое обследование выявило у него серьезные когнитивные нарушения и депрессивную симптоматику.

При анализе анамнеза выяснилось, что пациента воспитывали бабушка и дедушка, пережившие войну. Они заложили в него установку: «Нужно терпеть, стиснув зубы, проявлять мужественность и переносить любые трудности молча». Ребенок вырос эмоционально закрытым. Первую тяжелую депрессию он перенес на ногах еще в институте, затем последовали еще несколько недиагностированных эпизодов, каждый из которых наносил удар по центральной нервной системе. Новая фаза болезни была подавлена, проявившись внешне лишь через расстройство сна.

Возвращаясь к описанному случаю, эксперт отметил: проведенная терапия полностью избавила мужчину от бессонницы. Лечение вернуло душевное равновесие и привело к ремиссии.

СБ