Церкариоз. Советы для активного отдыха

Летний отдых у воды – это прекрасная возможность освежиться и расслабиться. Но, к сожалению, он может обернуться неприятным сюрпризом в виде церкариоза.

Шистосоматидный церкариоз (церкариальный дерматит, или «зуд купальщиков») – токсико-аллергическое заболевание, возникающее вследствие внедрения в кожные покровы человека личинок (церкарий) различных видов трематод, относящихся к шистосоматидным гельминтам водоплавающих птиц.

Церкарии обнаруживаются чаще в теплых мелководных водоемах с пресной застойной водой, большой водной растительностью. Обязательным условием является обитание в воде некоторых видов моллюсков, выступающих в качестве промежуточного хозяина для трематод: в их организме происходит превращение мирацидиев в церкарии. Выйдя из тела моллюсков, церкарии, свободно перемещаясь в воде, ищут своего основного хозяина – водоплавающих птиц, которые после заражения будут носителями паразитов до конца своей жизни.

При внедрении в кожные покровы находящегося в воде человека (неспецифический или «тупиковый» хозяин) церкарии в течение нескольких часов погибают и разрушаются, вызывая механические повреждения кожи, подкожной клетчатки, стенок сосудов и открывая доступ вторичной инфекции.

Симптомы церкариоза:

• покраснения и сыпь: появляются вскоре после контакта с зараженной водой;
• кожный зуд: может быть интенсивным и продолжительным;
• отечность пораженных участков: наблюдается чаще всего вокруг места проникновения личинок;
• иногда повышение температуры и слабость: редко встречаются, но возможны при тяжелом течении заболевания, возникающем при множественных инвазиях или ослаблении организма человека.

Границы пораженных участков будут точно соответствовать уровню погружения в воду: например, если человек просто прогуливался в воде, сыпь будет на ногах; если купался, поражены будут и другие участки тела. Как правило, наибольшее число церкарий внедряется в кожу голеней и бедер. Ладони и подошвы ног не поражаются.

В группе риска дети. Дело в том, что они обычно плавают и играют на мелководье, а там как раз теплая вода, комфортная для церкарий. К тому же они редко вытираются полотенцем, когда выходят из водоема.

При обнаружении симптомов болезни необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

Профилактика церкариоза важна для сохранения здоровья во время отдыха у воды. Вот основные рекомендации:

• купайтесь только на специально оборудованных пляжах, отдавайте предпочтение водоемам, которые прошли соответствующую проверку и официально были признаны безопасными;
• водоем для купания выбирайте с минимальным количеством водной растительности, избегайте мест, где обитают моллюски и в больших количествах плавают утки, чайки и другие водоплавающие птицы;
• по возможности выбирайте для купания участки водоема с глубиной более метра и не задерживайтесь на мелководье, погружаться в воду лучше со специально установленных понтонов, т.к. личинки гельминтов обитают на мелководье, где вода хорошо прогревается;
• безопасный срок пребывания в воде – до 10 минут, продолжительное нахождение в воде повышает вероятность заражения в десятки раз;
• при хождении босиком по мелководью или по мокрой траве близ уреза воды интенсивно обтирайте ноги, уделяя особое внимание промежуткам между пальцами рук и ног, через каждые 2-3 минуты, так как личинки шистосоматид внедряются в эпидермис ног в течение 3-4 минут;
• удить рыбу безопаснее с берега, лодки или моста;
• используйте для защиты кожи от проникновения личинок репелленты на вазелиновой основе или питательные кремы и масла (примерно в течение 1,5-2 часов предохраняют от личинок);
• при необходимости длительного пребывания в воде (при работе в прудовых хозяйствах и др.) применяйте защитные одежду и обувь (сапоги, брюки, рубашку);
• после выхода из водоема ополаскивайтесь чистой проточной водой, а если нет такой возможности, насухо обтирайтесь жестким полотенцем или сухой тканью (особенно голени и бедра);
• не подкармливайте водоплавающих птиц в зонах отдыха, чтобы не привлекать их к пляжам.

Важно помнить, что соблюдение простых правил гигиены и знание о заболевании могут значительно снизить риск заражения церкариозом.

Ольга Никифорова, энтомолог БЗЦГиЭ