Берегите сердце. Рекомендации врача-терапевта

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) представляет собой острую или хроническую дисфункцию сердца, возникшую вследствие несоответствия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы (миокарда).

Более чем в 90% случаев анатомической основой ИБС является поражение (атеросклероз) коронарных артерий сердца (артерий, снабжающих кровью, а следовательно и кислородом, сердечную мышцу). При атеросклерозе эти артерии покрываются изнутри слоем жировых отложений, которые в дальнейшем затвердевают и становятся частично непроходимыми, а значит, к миокарду поступает меньше крови. Такое снижение кровотока у больного человека проявляется появлением болей, вначале при физической или эмоциональной нагрузке, в дальнейшем, по мере прогрессирования заболевания, и в покое.

Боли в груди – это так называемая стенокардия (грудная жаба), характеризуются ощущением дискомфорта или давления в области грудины. Нередко боли иррадиируют в левую руку, шею, нижнюю челюсть, зубы, живот. В этот момент больные чувствуют затруднение дыхания, страх, перестают двигаться и застывают в неподвижной позе до прекращения приступа.

Следует также отметить, что встречаются и безболевые (немые) формы течения этого заболевания, в прогностическом плане они представляют большую опасность, так как выявляются на более поздних стадиях ИБС.

Одним из самых грозных исходов данного заболевания является возникновение сердечного приступа, в результате которого погибает часть сердечной мышцы, – инфаркт миокарда.

При наличии ИБС существует необходимость ее лечения и профилактики.

Основные принципы лечения и профилактики ИБС:

1. Научитесь правильно измерять артериальное давление:
   – помните, что артериальное давление (АД) выше 139/89 мм рт. ст. опасно для жизни;
   – измеряйте уровень АД несколько раз в день;
   – ведите дневник для записи результатов измерения АД.
2. Соблюдайте принципы правильного питания:
   – питайтесь дробно, стараясь не переедать;
   – уменьшите калорийность съедаемой пищи;
   – добейтесь ликвидации избыточной массы тела;
   – уменьшите потребление поваренной соли в пище;
   – уменьшите потребление спиртных напитков.
3. Полностью откажитесь от курения.
4. Посоветовавшись с врачом, соблюдайте необходимый режим физической активности, учитесь контролировать реакцию на физическую нагрузку.
5. Принимайте все назначенные лекарственные средства, точно знайте название, дозу, лечебные и возможные побочные эффекты каждого препарата.
6.  Сообщайте лечащему врачу обо всех побочных эффектах принимаемых вами лекарственных препаратов.
7. Регулярно (не реже раза в год) посещайте лечащего врача.

Иван Ковалев, врач-терапевт (заведующий ОВОП №1) УЗ «Бобруйская городская поликлиника №1»