Дисбактериоз… Есть он или нет?
582 0
Дисбактериоз. Об этом заболевании порою чаще говорят пациенты, чем врачи. Кстати, некоторые из них считают, что его просто не существует. Другие же говорят, что это заболевание есть только в нашей стране, а за рубежом никто о нем не слышал. Третьи рассуждают, что лечить нужно малейший дискомфорт в кишечнике, как бы он ни назывался. Где же правда? На эту тему наш разговор с врачом-бактериологом Бобруйского зонального центра гигиены и эпидемиологии Еленой Леоновой.
– Не все, видимо, знают, что поверхность кожи и слизистых оболочек тела обильно заселены бактериями. И заселение ими начинается уже в момент рождения человека и продолжается на протяжении всей его жизни. А к взрослому возрасту микрофлора человеческого организма имеет, я бы сказала, относительно постоянный видовой и количественный состав, – начала беседу врач-бактериолог.
– Елена Леонидовна, где больше всего обитают бактерии?
– Почти 60 процентов всех микроорганизмов присутствует в желудочно-кишечном тракте. Их общий вес в этих органах у взрослого человека составляет примерно 2-3 килограмма. Количество видов доходит до 500. Максимальная их концентрация – в толстом кишечнике. На другие отделы припадает минимум.
– Как эти микробы называются?
– В норме в кишечнике обитают так называемые «полезные» микроорганизмы – всем известные лакто- и бифидобактерии, кишечная палочка. И условно-патогенные, то есть те, что становятся опасными для здоровья при определенных условиях. Последние присутствуют относительно в небольших концентрациях.
– Какую роль в кишечнике играет полезная флора?
– Во-первых, она помогает переваривать пищу, синтезирует витамины, выводит токсины и канцерогенные вещества, что очень важно, расщепляет все ненужные элементы. Выполняет и еще очень важную функцию – защищает человека от болезнетворных бактерий и сдерживает рост условно-патогенных бактерий. Этим и объясняется то, что после контакта с патогенными микробами не всегда развивается болезнь, поскольку нормофлора не дает опасному агенту возможность прижиться в теле хозяина.
– Так что же такое дисбактериоз?
– Если по какой-то причине «хороших» микроорганизмов становится меньше, «плохие» начинают активно размножаться и оказывать негативное действие на организм. Такое нарушение равновесия микроорганизмов и называется дисбактериозом или дисбиозом с проявлением симптомов – диареи, запоров, вздутия живота, неприятного запаха изо рта, аллергической реакции и других.
– Является ли дисбактериоз болезнью и что может ее спровоцировать?
– Это состояние можно назвать патологическим, но дисбактериоз – не самостоятельная болезнь. Во всяком случае, в международной классификации болезней такой нет. Зачастую он оказывается следствием иных недугов и по статистике случается хотя бы раз в жизни у 90 процентов людей. Эта проблема является довольно распространенной, поскольку к нарушению микробного равновесия приводят длительный или бесконтрольный прием антибиотиков, стрессовые ситуации, плохое питание и прочие факторы, часто встречающиеся в нашей жизни. Но в целом у взрослого здорового человека кишечная микрофлора – уникальная целостная саморегулирующаяся система, и временные неблагоприятные факторы могут незначительно сдвинуть ее равновесие в ту или другую сторону, после чего происходит самостоятельная «отстройка», не требующая вмешательства извне.
– Если неприятные симптомы не покидают человека длительное время?
– Тогда, конечно, стоит обратиться к врачу, который определит необходимость проведения диагностических исследований и оценит их результат.
– Как диагностировать дисбактериоз?
– Самый достоверный способ – бактериологическое исследование кала. Этот метод диагностики позволяет качественно и количественно выявить микроорганизмы, населяющие кишечник человека. Чтобы анализ кала был правильный, исследуемый материал должен быть свежий (не более двух часов), и собирать его следует в специальную стерильную посуду, которая продается в аптеках.
– Где можно получить такую услугу?
– Сделать такой анализ можно в микробиологической лаборатории зонального Центра гигиены и эпидемиологии на платной основе в соответствии с действующим прейскурантом. Бесспорно, исследование кала на дисбактериоз достаточно сложное и по времени занимает около недели. По окончании исследования выдается результат-бланк о качественном и количественном составе микрофлоры, с которым человек идет к своему лечащему врачу.
– И тогда по результатам анализа можно ставить диагноз?
– Важно понимать, что только по результатам анализа кала ставить диагноз нельзя, поскольку каждый человек индивидуален и его микроорганизмы тоже. То есть установленные нормы по необходимому количеству лакто- и бифидобактерий, кишечных палочек и других представителей нормофлоры относительны. Поэтому небольшие отклонения показателей, тем более без соответствующей клинической картины, нельзя расценивать как дисбактериоз. И наоборот, серьезное нарушение баланса микроорганизмов требует дальнейшего углубленного обследования для поиска причины нарушения равновесия микрофлоры.